馬上上網找了論文尋找解答，這邊分享給各位。
http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh22-1/54-60.pdf (以下文字和表格皆從這篇文章擷取和理解)
一、介紹
一場大量飲酒後那些很討厭的症狀我們稱為酒精宿醉 (Alcohol hangover)，這些症狀可以稍加以分類：
※翻譯作宿醉是因為英文名詞 hangover之因，不一定代表隔天起來的症狀
基本上宿醉的發生時間大概在豪飲的幾小時之後，此時血中的酒精濃度 (blood alcohol concentration, BAC) 開始往下掉，當BAC掉到 0 的時候症狀會達到頂點peak，這些症狀會持續到24小時
有些人會有宿醉症狀伴隨輕微的酒精戒斷(alcohol withdrawal, AW症狀，所以有人誤會宿醉就是輕微的戒斷症候群，其實不然，兩者有頗多差異：產生症狀的條件、持續時間長短、幻覺的有無
二、可能造成宿醉的因素
造成宿醉的因素：酒精直接作用(脫水、電解質不平衡、腸胃道的問題、低血糖、睡眠和生物節律擾動)、戒斷、酒精代謝物毒性、非酒精作用(甲醇、夜店毒品、個人體質問題、酗酒家庭史)
三、針對「腸胃道的問題」討論
酒精本身會刺激腸胃導致發炎和減緩胃排空，尤其在喝入高濃度的酒精之後。
酒精也會刺激胃酸、胰液、腸液分泌
高度酒精攝取也會導致三酸甘油酯過高而形成所謂的脂肪肝
這些因素單獨或是合起來造成上腹痛、噁心、嘔吐
※這裡補充一個小知識，酒精代謝是兩步驟如圖
Acetaldehyde是化學活性物質，會和蛋白質相鍵結，如果在血中濃度過高會導致中毒，產生rapid pulse, sweating, skin flushing, nausea, and vomiting
大部分人ALDH作用快速，所以即使可能小量的acetaldehyde中毒，也不會累積到高濃度。
但有少部分人屬於ALDH基因變異，只要一聞到喝到少量酒，就會產生潮紅、流汗、虛弱的症狀
四、治療
- 有很多民間謠言可以預防宿醉、縮短症狀時間、降低嚴重度，但是大部分缺少嚴密的實驗。
- Consumption of fruits, fruit juices, or other fructose-containing foods 水果據說可以降低
- bland foods containing complex carbohydrates, such as toast or crackers, can counter low blood sugar levels in people subject to hypoglycemia and can possibly relieve nausea 碳水化合物的食物可以減少低血糖狀況也可以減緩嘔吐
- adequate sleep may ease the fatigue associated with sleep deprivation 充足的睡眠可以減輕倦怠感
- drinking nonalcoholic beverages during and after alcohol consumption may reduce alcohol-induced dehydration 喝非酒精飲料在豪飲之中或之後比較不會脫水
- 下列是影響的要素
- 時間是最重要的因素，通常宿醉會在8-24小時內減弱
- 喝酒的質和量
- 酒的種類成分：含少量同種物(ongeners)的酒譬如pure ethanol, vodka, and gin 比 含多量同種物的酒譬如brandy, whiskey, and red wine 還不會產生宿醉
- 保守治療(Conservative management)可以提供最好的病程，有些減輕症狀的藥物可以使用
- antacids may alleviate nausea and gastritis 制酸劑可以減緩嘔吐和胃炎
- Aspirin (NSAID) may reduce the headache and muscle aches associated with a hangover 阿斯匹林可以減輕頭痛和肌肉痠痛但是要小心使用，因為NASID類藥物本身有造成胃炎的可能，所以有上腹痛的人使用上可能加重酒精導致的胃炎
※ 酒精代謝物會加強普拿疼(Acetaminophen)對肝臟的毒性 - ※ Propranolol ( beta-adrenergic antagonist)常常用來治療戒斷症候群的高血壓和偏頭痛，但是(Bogin et al. 1987)實驗說它並不會減輕宿醉的頭痛症狀
- ondansetron and tropisetron (Antagonists at the serotonin-3 receptor) 止吐藥物和阻斷某些酒精效果，但在有些clinical trial說對於減緩宿醉沒有效果
- “very strong coffee proved of infinite benefit” (Spenser 1913). 喝咖啡解除疲勞和倦怠感，但是缺少實驗證明
- 英文諺語有所謂的 hair of the dog that bit you (會咬人的狗毛），表示藉由飲用酒精飲料來舒緩宿醉症狀。這種做法在宿醉病人身上應該避免，只會繼續增加酒精的毒性造成症狀。
# Alcohol hangover #Drinking #Nausea and vomiting
